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内視鏡的に直腸膀胱瘻閉鎖手術・直腸尿道瘻閉鎖手術に成功 世界初?! 

 HIFU後の直腸膀胱尿道瘻患者の、瘻孔閉鎖を内視鏡的に行った。今日で、術後3日目であるが、症状から見て、瘻孔閉鎖にどうやら成功したようだ。

 HIFU後の直腸膀胱尿道瘻は100人に1例ぐらいの割合で起こる。3年前、クリップを用いて経肛門的に縫合した症例があった。そのときは、クリップで閉塞できたのであるが、今回は、クリップではうまくいかなかった。孔のサイズが大き過ぎた。結局、内視鏡で張り糸を巧みに動かして縫いつけて、クリップとo-ringを用いて締めあげた。

 鈴木誠先生によれば、泌尿器科の世界では、内視鏡的に縫合に成功したのは世界初かもしれないという。大腸の世界でも、聞いたことはない。

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